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郑州专家解析药流的危害

来源:郑州医大医院 编辑日期:2018-02-11 11:28:25

  目前,很多女性朋友意外后都是选择,少数人选择,专家介绍:选择有利有弊,的适应人群:药物适用于早孕7周以内、子宫度倾屈、近期做过剖宫产或有人工流产史以及对人流有恐惧心理者。药流的禁忌人群:年龄超过40 岁、带环妊娠、心肝肾及肾上腺功能不全、青光眼、哮喘、贫血、胃肠功能紊乱者,都不宜采用。女性朋友一定要选择正规医院去做药物流产。以下由妇科专家为大家详细讲解药流的多方面知识。

  一、什么是药物流产?

  药物流产简称药流,是采用药物抗早孕的一种方法。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。

  应用药物使妊娠终止,是近20 年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮( Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。

  药物流产简便、有效、微创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。流产率已经达到90%—95% 。

  二、哪些人适合做药物流产?

  1 、停经在49日以内,确诊为早孕,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

  2 、不宜行手术流产的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。

  3 、对手术流产有恐惧心理的妇女。

  三、为什么药物流产前一定要进行B超检查?

  目前有资料统计,宫内孕和的比例为50 ~ 300:1,时尿妊娠试验也呈现阳性,如果不照B超,没有分清宫内孕还是,盲目采用药物流产,妊娠囊着床子宫腔外,药物对它不起作用,仍可造成腹腔内大出血,危及病人生命。

  四、药物流产的禁忌症有哪些?

  1 、米非司酮药物禁忌:内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

  2 、前列腺素药物禁忌:心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

  3 、长时间服用下列药物:利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗忧郁药、西米替丁、前列腺素合成抑制药(阿司匹林、消炎痛等)、巴比妥类药物等慎用。

  4 、年龄大于 40 岁者、有过敏体质者、轻度贫血者、带器妊娠者慎用。

  5 、心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。

  6 、可疑宫外孕者。

  7 、距带宫内器妊娠者。

  8 、处于急性疾病期。

  9 、每日吸烟少于10支者慎用,吸烟每日超过10支或嗜酒者禁用。

  10 、医疗单位较远,不能及时就医者。

  五、药物流产的副作用以及应对方法

  现在所应用的药物流产药米非司酮其药量为初所用药量的1/4 ~ 1 / 3 ,因而副作用并不明显,主要为加重早孕反应、乏力等。

  1 、前列腺素副作用以胃肠道反应为主,如恶心、呕吐、腹泻及由于子宫收缩可产生下腹痛,个别人有发热、头晕、皮肤潮红及发麻等症状。

  2 、为预防或治疗胃肠道副作用,可在用药前后服用复方苯乙或胃复安,腹痛严重者可予以度冷丁或阿托品类镇痛解痉药。

  3 、要避免使用对抗前列腺素的消炎痛、氟灭酸或水杨酸类制剂。

  4 、少数孕妇服用米非司酮即可流产。80% 孕妇在使用前列腺素类药物后6内排出绒毛胎囊;约 10% 孕妇在服药1周内排出。因此,只要有出血情况即要注意排出物。如在家中排出组织,须带给医生察看,以确定是否绒毛组织。

  5 、根据排出或未排出绒毛胎囊的情况,按医生规定的时间在用药后8 ~15 天内到给药的医疗机构随诊,以确定药物流产效果。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者,必须做人工流产术以终止妊娠。

  6 、药物流产时虽已排出绒毛胎囊,但子宫内的蜕膜组织则是慢慢排出的,故出血时间较长,平均 18 ~ 20 日。

  7 、部分妇女会因出血多、时间长而导致贫血或并发、等。因此,药物流产必须到具有急诊刮宫手术和输液条件等的医疗机构,在专业医师筛选指导下应用,并按规定服药、观察、随诊,以便及时发现问题,及时处理。

  8 、个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时,应急赴给药的医疗机构就诊。

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